CONNAÎTRE SA VOIX POUR MIEUX LA PRÉSERVER, Heures de France

CONNAÎTRE SA VOIX POUR MIEUX LA PRÉSERVER

Recensions

CONNAÎTRE SA VOIX POUR MIEUX LA PRÉSERVER
Élisabeth PÉRI-FONTAA

Année : 2020
EN PREPARATION

Préserver ses capacités vocales est un objectif majeur chez ceux qui utilisent leur voix pour exercer leur profession, les professionnels de la voix. Mais de nos jours, ne sommes-nous pas tous des professionnels de la voix ? Et parmi les rares d’entre nous qui ne le sont pas, la qualité de la voix est essentielle pour certaines activités extra- professionnelles : que ce soient les loisirs, engagements associatifs et vie familiale.

La qualité de la voix dépend de nombreux facteurs, médicaux, fonctionnels, environnementaux, psychologiques... Elle dépend aussi des comportements et des habitudes, ce qu’en médecine on regroupe sous le terme « hygiène de vie ».

Tout comme l’hygiène de vie décrit les principes destinés à préserver la santé, l’hygiène vocale regroupe l’ensemble des mesures, des comportements de la vie quotidienne qui visent à préserver la voix.

À partir des questionnements de patients vus en consultation de phoniatrie, en s’appuyant sur des descriptions anatomiques et physiologiques compréhensibles par tous, l’auteur a regroupé dans cet ouvrage les divers éléments d’hygiène vocale.

Un guide pratique à l’intention de tous ceux qui, chanteurs, enseignants ou non- professionnels de la voix, ayant des connaissances ou non concernant la production vocale, sont à la recherche de conseils pour préserver leur santé vocale.

Élisabeth PÉRI-FONTAA est médecin ORL, phoniatre et audiophonologiste. Elle exerce en cabinet libéral et au CHU de Strasbourg et est responsable d’Unités d’enseignement concernant la voix au Centre de formation universitaire en orthophonie de Strasbourg. Elle est membre de la Société française de phoniatrie.

Passionnée par la voix dans toutes ses dimensions, elle s’intéresse à la transmission des connaissances concernant ce domaine, tant aux professionnels de la voix chantée qu’à ceux de la voix parlée.

Elle participe régulièrement à des formations autour de la voix, s’adressant à des publics variés avec ou sans connaissances sur le fonctionnement vocal.

Élisabeth PÉRI-FONTAA a participé à la rédaction de plusieurs ouvrages sur la voix et a créé 2 livres animés a n de faciliter la compréhension par le plus grand nombre des phénomènes anatomiques et physiologiques à l’origine de la production vocale et de l’audition. Les livres pop up “D’où vient notre voix ?” et“Entendre, comment ça marche ?” sont disponibles sur le site editionsperifontaa.com.



SOMMAIRE

Préface

Introduction


D’où vient notre voix ?
    I. Préambule
        1. Comment définir la voix ?
        2. Comment se construit la voix ?
        2.1. Anatomie et physiologie
        2.1.1. Les bases anatomiques de la voix
        2.1.2. Facteurs de variation des caractéristiques vocales
        2.1.3. Les bases physiologiques de la voix
        2.1.4. Historique des théories et des modèles de la phonation
        2.2. Les liens entre l’audition et la voix
        2.2.1. Les bases de l’audition
        2.2.2. La coévolution audio-phonatoire
        2.2.3. La boucle audio-phonatoire
        2.2.4. Comment entend-on notre propre voix ?
        2.3. Le système nerveux
        2.3.1. Le neuro-larynx
        2.3.2. Notion de schéma corporel vocal
        2.4. La voix et l’entrée dans le langage
        2.4.1. À la naissance
        2.4.2. De 0 à 2 mois
        2.4.3. De 1 à 4 mois
        2.4.4. De 3 à 8 mois
        2.4.5. À partir de 8 mois
        2.5. Les émotions
        2.5.1. La voix, expression des émotions
        2.5.2. La voix, source d’émotions
        2.6. La personnalité
        2.7. Les modèles et le mimétisme
        2.8. L’éducation et la voix
        2.8.1. Éduquer la voix
        2.8.2. L’éducation de l’enfant et l’éducation de sa voix
        2.8.3. Les principes éducatifs et la voix
        2.9. Culture
        2.10. Profession
        2.11. Santé
        2.12. Société
        2.13. Conclusion
    II. Connaître son appareil vocal
        1. Le larynx
            1.1. Description anatomique
            1.2. Les fonctions laryngées
            1.2.1. Respiration
            1.2.2. Phonation
            1.2.3. Efforts à glotte fermée
            1.2.4. Déglutition
            1.3. Les cordes vocales : un organe fait pour vibrer !
            1.3.1. Anatomie de la CV
            1.3.2. Structure de la CV
            1.3.3. Étages sus et sous-glottiques
            1.3.4. La vibration de la CV
        2. L’appareil hyoïdien
            2.1. L’os hyoïde
                2.1.1. Configuration
                2.1.2. Position
                2.1.3. L’os hyoïde, le pied et le langage chez l’humain
            2.2. Les muscles hyoïdiens
                2.2.1. Les muscles sus-hyoïdiens
                2.2.2. Les muscles sous-hyoïdiens
            2.3. Le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien (SCM)
        3. La ventilation pour la voix
            3.1. Un peu d’anatomie
                3.1.1. Les poumons
                3.1.2. La cage thoracique
            3.2. La ventilation
                3.2.1. Muscles inspiratoires (dilatateurs de la cage thoracique)
                3.2.2. Muscles expiratoires (compresseurs de la cage thoracique)
            3.3. Le rôle du diaphragme
                3.3.1. Anatomie du diaphragme
                3.3.2. Les rapports du diaphragme
                3.3.3. Physiologie du diaphragme
            3.4. Le rôle des muscles abdominaux
            3.5. Enceinte périnéo-abdomino-diaphragmatique
            3.6. L’expiration phonatoire
                3.6.1. Les forces expiratoires
                3.6.2. Les différents types de ventilations
        4. Les résonateurs
            4.1. Le phénomène de résonance acoustique
            4.2. Description anatomique
                4.2.1. Le maxillaire inférieur ou mandibule
                4.2.2. La langue
                4.2.3. Les muscles du pharynx
                4.2.4. Le larynx
                4.2.5. Le voile du palais
                4.2.6. Les lèvres
            4.3. Le timbre de la voix
                4.3.1. Le timbre vocalique
                4.3.2. Le timbre extra vocalique
                4.3.3. Le quatrième formant
                4.3.4. La notion de registres résonantiels dans le chant
            4.4. Influence des résonateurs sur le fonctionnement laryngé
                4.4.1. L’impédance ramenée sur le larynx
                4.4.2. L’accord phono-résonantiel
        5. Les particularités de l’appareil phonatoire de l’enfant
            5.1. Le larynx de l’enfant
            5.2. L’appareil ventilatoire de l’enfant
            5.3. Les cavités de résonance de l’enfant
    III. Conclusion

Forcer sa voix
    I. Un peu de vocabulaire
        1. La notion d’effort vocal
        2. La notion d’efficacité vocale
        3. La notion de fatigue vocale
        4. La notion de malmenage et de surmenage vocal
        5. La notion de forçage vocal
    II. Les différents types de forçage vocal
        1. Le forçage vocal ponctuel : un malmenage et/ou un surmenage vocal occasionnel
        2. Le forçage vocal chronique (FVC) : un malmenage vocal auto-entretenu
    III. Les différentes phases du forçage vocal
        1. L’entrée dans le cercle vicieux du FV : faire face à la baisse du rendement vocal
            1.1. À quel moment survient l’entrée dans le forçage vocal ?
            1.2. Quel(s) organe(s) de l’appareil phonatoire est-il responsable de l’entrée dans le forçage vocal ?
            1.2.1. Les « agressions » du larynx
            1.2.2. Le défaut de contrôle de la PSG
            1.2.3. L’altération de la résonance
            1.2.4. Les perturbations du geste vocal dans son ensemble
        2. Augmentation de la force d’accolement des CV
        3. Augmentation de la pression sous-glottique
        4. Augmentation de la tonicité du muscle vocal
        5. Diminution de la souplesse et défaut de fermeture des CV
        6. Perturbation vibratoire des CV
    IV. Les symptômes ressentis et/ou observables au cours du FVC
        1. Les modifications posturales
        2. Les modifications respiratoires
        3. Les modifications de la qualité vocale
        4. Les sensations désagréables
    V. Tous égaux face au FVC ?
    VI. Conclusion

Larynx féminin, larynx masculin
    I. Le larynx de l’enfant non pubère a-t-il un sexe ?
    II. Actions physiologiques des hormones sexuelles sur le larynx
        1. La mue vocale
            1.1. La mue de l’adolescente
            1.2. La mue de l’adolescent
            1.3. Chanter pendant la mue ?
        2. Action des hormones sexuelles sur le larynx adulte
            2.1. Hormones sexuelles masculines
            2.2. Hormones sexuelles féminines
        3. Modifications vocales au cours du cycle menstruel
            3.1. Le cycle menstruel et la voix
            3.2. Le syndrome prémenstruel
        4. Ménopause et traitement substitutif hormonal (TSH) de la ménopause
        5. Andropause
        6. Traitement hormonal de transition
            6.1. Traitement hormonal de féminisation (chez l’homme adulte)
            6.2. Traitement hormonal de masculinisation (chez la femme adulte)
    III. Voix de femme, voix d’homme : à quoi sont liées les différences acoustiques ?
        1. La fréquence fondamentale comme marqueur du genre
            1.1. F0, taille des CV et âge
            1.2. F0, langues et cultures
            1.3. Intonation
            1.4. Les voyelles
        2. Le caractère du timbre vocal comme marqueur du genre
    IV. Le classement des voix dans le chant
        1. Étendue vocale et tessiture
        2. Comment « classer » les chanteurs débutants ?
            2.1. Problématiques du classement vocal
            2.2. Les facteurs anatomiques
    V. La construction de l’identité vocale
        1. Dans l’enfance
        2. À l’adolescence
    VI. Conclusion

S’hydrater pour avoir une bonne voix
    I. Un peu de physiologie
        1. L’équilibre hydrique du corps
            1.1. Les apports hydriques
            1.2. Les pertes hydriques
                1.2.1. Les reins
                1.2.2. La peau
                1.2.3. Les poumons
                1.2.4. Le tube digestif
        2. Importance de l’hydratation des cordes vocales
    II. Comment hydrater la muqueuse du larynx ?
        1. Les boissons
            1.1. Boissons chaudes ou froides ?
            1.2. Le café
            1.3. Le thé
            1.4. Les boissons gazeuses
            1.5. Les boissons alcoolisées
            1.6. Les boissons énergisantes
        2. Les aliments
    III. Les aérosols
    IV. Humidifier l’environnement
    V. Conclusion

Quels aliments pour une bonne voix ?
    I. Un peu de physiologie
    II. Les aliments et leur (bonne ou mauvaise) réputation pour la voix
        1. Le miel
        2. La propolis
        3. Les agrumes
        4. Eucalyptus et menthol
        5. La vitamine C
        6. Les produits laitiers
    III. Le RGO et la voix
    IV. Le jeûne et la voix
    V. Conclusion

La respiration pour une bonne voix
    I. Le rôle respiratoire du larynx
        1. Rôle du larynx à la naissance
        2. Rôle du larynx dans la ventilation
            2.1. Rôle du larynx dans l’inspiration
            2.2. Rôle du larynx dans l’expiration
    II. Ventilation nasale ou buccale ?
        1. La ventilation nasale
        2. La ventilation buccale
    III. Toux et Hemmage
        1. La toux
        2. Le hemmage
    IV. Tabac, cannabis, cigarette électronique, pollution...
        1. Le tabac
            1.1. Les effets de la fumée
            1.2. Les effets généraux du tabac
        2. Le cannabis
        3. La cigarette électronique
        4. La pollution
            4.1. Les différentes particules polluantes
                4.1.1. La réponse au stress oxydant
                4.1.2. Le remodelage des voies aériennes
                4.1.3. Les réponses immunologiques particulières
            4.2. La protection contre la pollution
                4.2.1. Les masques anti-pollution
    V. L’asthme et ses traitements inhalés
        1. Intérêt des traitements inhalés
        2. L’asthmatique et sa voix
    VI. La dysfonction des cordes vocales
        1. Quand le larynx devient un obstacle à la ventilation
    VII. Conclusion

Infections orl, glaires et voix

    I. Mucus, mucosités, glaires
        1. Un peu de physiologie
        2. Comment diminuer les glaires ?
    II. La voix dans les pathologies ORL
        1. Rhinites et rhinopharyngites
            1.1. Les symptômes
                1.1.1. L’obstruction nasale
                1.1.2. La rhinorrhée
            1.2. Les traitements
                1.2.1. Les traitements locaux
                1.2.2. Les traitements par voie générale
        2. Les atteintes amygdaliennes
            2.1. Hypertrophie amygdalienne chronique
            2.2. Les angines
                2.2.1. Indication d’un traitement antibiotique
                2.2.2. Les traitements symptomatiques
            2.3. L’amygdalectomie
        3. Les laryngites aiguës de l’adulte
    III. Conclusion

Les pathologies de la thyroïde et la voix
    I. Présentation de la glande thyroïde
        1. Description anatomique
        2. L’iode et la thyroïde
            2.1. Les besoins en iode
            2.2. Les principales sources en iode
    II. Les augmentations du volume de la thyroïde et leur répercussion sur la voix
        1. Le nodule thyroïdien
        2. Le goître
    III. Les troubles hormonaux thyroïdiens et leur répercussion sur la voix
        1. Hypothyroïdie
            1.1. Les causes d’hypothyroïdie
        2. Hyperthyroïdie
            2.1. Les causes d’hyperthyroïdie
    IV. Le traitement par Iode radioactif
    V. La chirurgie de la thyroïde et ses répercussions sur la voix
        1. La voie d’abord chirurgicale
            1.1. Incision cutanée et sa cicatrisation
            1.2. Incision musculaire
            1.3. Atteintes des nerfs laryngés
                1.3.1. Atteinte du nerf récurrent
                1.3.2. Atteinte du nerf laryngé supérieur
    VI. Conclusion

Les médicaments et la voix
    I. Les médicaments ayant un effet négatif sur la voix
        1. Traitements agissant sur la sécrétion de salive
        2. Autres effets secondaires des médicaments sur la voix
    II. L’utilisation de médicaments pour améliorer les performances vocales
        1. Les bétabloquants
        2. Les corticoïdes
    III. Conclusion

L’intubation et la voix
    I. Généralités sur l’intubation
    II. Complications de l’intubation laryngo-trachéale
        1. Atteinte de la muqueuse laryngée
            1.1. OEdème cordal
            1.2. Hématome cordal
            1.3. Ulcérations muqueuses et granulome
        2. Paralysie laryngée
            2.1. Par compression intra laryngée d’une branche du nerf récurrent
            2.2. Par compression nerveuse extra-laryngée
        3. Atteinte de l’articulation crico-aryténoïdienne et de la région inter aryténoïdienne
    III. Particularité de la position opératoire lors de la phonochirurgie et ses complications
        1. Symptômes disparaissant en quelques jours
        2. Symptômes pouvant durer plusieurs semaines
    IV. Les troubles de la voix après un long séjour en réanimation (exemple du Covid-19)
        1. Les atteintes respiratoires du patient hospitalisé en réanimation pour une infection à Covid-19
        2. Les atteintes fonctionnelles du patient hospitalisé en réanimatio
            2.1. La fonte musculaire
            2.2. La polyneuromyopathie de réanimation ou paralysie acquise en réanimation
        3. Les complications de l’intubation pour un SDRA
        4. Les altérations vocales après trachéotomie
            4.1. Sténose trachéale et granulome
            4.2. Cicatrice de trachéotomie
    V. Conclusion

La voix pendant la grossesse
    I. Les modifications laryngées
    II. Les modifications respiratoires
    III. Modifications physiques, physiologiques et posturales
    IV. La rhinite hormonale
    V. Le dysfonctionnement tubaire
    VI. Le reflux gastro-oesophagien
    VII. Conclusion

La voix vieillit-elle ?
    I. Le presbylarynx
        1. Modifications microscopiques
        2. Conséquences macroscopiques
    II. Conséquences physiologiques : la presbyphonie
    III. Conclusion

Comment prévenir les difficultés vocales quand on utilise professionnellement sa voix ?
    I. Un peu de théorie : la notion de prévention
        1. Prévention primaire
        2. Prévention secondaire
        3. Prévention tertiaire
    II. Échauffement vocal
        1. Échauffement vocal et voix chantée
        2. Échauffement vocal et voix parlée
    III. Le repos vocal
        1. Les différents types de repos vocal
            1.1. Le repos vocal absolu
            1.2. Le repos vocal relatif
            1.3. Le repos vocal alternatif
            1.4. Utilisation de la voix chuchotée
        2. Indications du repos vocal
            2.1. Le repos vocal en cas de fatigue vocale
            2.2. Le repos vocal en cas de traumatisme vocal
                2.2.1. Le traumatisme vocal aigu
                2.2.2. Le traumatisme vocal chronique (forçage vocal)
            2.3. Repos vocal suite à un geste de phonochirurgie
    IV. Conclusion

Conclusion générale

Réponses au Quiz

    I. Questions 1 et 2
    II. Question 3
    III. Question 4

Bibliographie

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